Название «ротавирус» часто связывают со словом «рот», поскольку заражение, в основном, происходит через рот, пищевым путем. Однако это мнение ошибочно — название болезни происходит от слова «рота», что в переводе с латыни означает колесо. Именно так под микроскопом выглядит этот вирус. Попадая в организм, ротавирус доставляет немало переживаний, а распространенность этой инфекции, пожалуй, уступает лишь гриппу. Как протекает ротавирус у детей, как его распознать и чем лечить, расскажет наша статья.
[toc]
Ротавирус – что за инфекция?
Что такое ротавирус? Это кишечная инфекция, которую в народе еще называют кишечным гриппом. И хотя с медицинской точки зрения название совсем не верное, оно отражает главную особенность вируса – высокую распространенность. Из всех госпитализированных детей в мире в возрасте до 5 лет, почти 40% имеют диагноз ротавирусной инфекции. Подобно гриппу, вирус может мутировать и вызывать повторные заражения у тех людей, кто уже получил иммунитет. Особенно страдают дети и люди пожилого возраста.
Важно! При отсутствии должного лечения или высокой ослабленности организма возможен летальный исход.
Эта кишечная инфекция, попадая в организм через грязные руки, немытые фрукты и овощи, некипяченую воду, начинает свою вредоносную деятельность. Вирус проникает через рот в пищеварительный тракт, достигает кишечника и заселяет слизистую оболочку его стенок. Там он активно размножается и вместе с калом выходит на поверхность. Поэтому мамы, ухаживающие за своими младенцами, имеют шанс заразиться сами.
С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 5 дней. Самый острый период заболевания длится 2-7 дней, а потом еще несколько дней (3-6) идет период выздоровления. Даже во время инкубационного периода, когда нет видимых проявлений болезни, человек уже является переносчиком вируса. В семье или коллективе после появления единичного случая заболевания через 2-3 дня обычно заражаются остальные.
Источником инфекции всегда является человек, а вот переносить вирус могут насекомые (мухи, например), животные и даже вода. Причем обработка воды стандартными методами городской очистки воды с этим вирусом не справляется, хотя от прочих вирусов и бактерий защищает вполне. Вирус с грязных рук может перенестись и на вещи, при контакте с которыми впоследствии ваше чадо может получить свою долю вируса. Особенно велик шанс, если ребенок тянет предметы или руки в рот.
Вспышки ротавирусной инфекции часто совпадают по времени с эпидемиями гриппа. Посещение детских дошкольных и образовательных учреждений в этот период увеличивает шанс заражения, поскольку чаще происходит контакт ребенка с другими детьми – возможными носителями вируса.
Симптомы заболевания
Ротавирус имеет очень обширную симптоматику, объединяя в себе признаки респираторных и гастроэнтерических заболеваний.
Итак, симптомы ротавирусной инфекции у ребенка:
- Боль в животе
- Резкое повышение температуры тела до 39 градусов
- Отсутствие аппетита
- Тошнота
- Рвота
- Диарея (понос). Кал становится очень жидким, водянистым. При этом примесей в нем нет.
- Слабость
- Насморк
- Покраснение горла
- Кашель
- Боль в горле при глотании
- При обезвоживании — сухость во рту, язык с белым налетом
- Возможны осветление стула и потемнение мочи, появление в моче хлопьев крови – это указывает на то, что в болезнь включились другие органы, кроме кишечника. Это тревожный знак, о котором нужно рассказать врачу.
Симптомы могут появляться в указанной последовательности, но возможны и другие варианты.
Болезнь может иметь возвратный, циклический характер, когда после выздоровления через несколько дней (инкубационный период) вновь возвращаются указанные симптомы. Поэтому, чтобы не допустить возврата, даже после улучшения состояния необходимо продолжать назначенное врачом лечение.
Особенности течения ротавирусной болезни у детей
Если ребенок заболел впервые, то симптомы будут проявляться сильнее, при повторном заражении их выраженность ослабевает. У взрослого человека, получившего в детстве иммунитет, течение болезни может протекать практически бессимптомно, либо с очень смазанной клинической картиной – незначительное расстройство пищеварения, легкое недомогание. Взрослым помогает также то, что кислотность желудочного сока у них выше, чем у детей, его концентрация губительна для вируса.
Наиболее часто происходит заражение у детей до 5 лет. Чаще всего, дети до полугода находятся почти в стерильной среде, поэтому в возрасте до 6 месяцев заражение маловероятно. С того момента, как ребенок начинает ползать, к нему в рот может попасть практически любая вещь. Вот тут и подстерегает коварный вирус. До 90% всех случаев диареи у грудничков вызваны этой инфекцией. Малыши температурят сильнее, чем дети старшего возраста, также больше выражена интенсивность диареи. Именно диарея и рвота представляют главную опасность, так как вызывают обезвоживание. Если обезвоживание не компенсировать, оно, в свою очередь, может привести к проявлениям сердечно-сосудистой симптоматики и судорогам, а в крайнем случае – к летальному исходу. Поэтому поить малыша надо обязательно. Если это по каким-либо причинам невозможно, то жидкость вводят внутривенно, чтобы избежать дегидратации.
Как понять, что у грудного ребенка обезвоживание?
- Голос при плаче становится более сиплым, плачет без слез
- Язык сухой, обложен белым налетом
- Малыш не мочится более трех часов и не потеет
Чаще всего заболевание начинается внезапно, без периода вялости и недомогания. Сразу появляется боль в животе, рвота, понос и температура. Пропадает аппетит, появляется вялость. Заметив у ребенка эти симптомы, сразу вызывайте врача, чтобы обеспечить качественное, правильное и своевременное лечение.
Лечение
Наибольшее значение для лечения ротавирусной инфекции является восполнение жидкости и уход за больным. Также важно использование медицинских препаратов – жаропонижающих, сорбирующих средств.
Важно! Нельзя лечить ротавирус антибиотиками и противомикробными средствами!
Категорически противопоказано использование антибиотиков при ротавирусной инфекции! Они вызывают дисбактериоз, который усиливает диарею.
Конечно, обильная диарея может быть вызвана не только этим вирусом, но и другими возбудителями, поэтому при наличии в кале хлопьев, сгустков или при продолжительности обильных водянистых выделений более 10 дней врач может назначить противомикробные средства.
Противовирусные средства не рекомендуются, потому что на течение болезни они не оказывают какого-либо значимого воздействия. В настоящий момент эффективных противовирусных средств, способных вылечить от ротавирусной инфекции, не существует.
Диета
Важно! Исключите из рациона все молочные продукты.
Молоко и его производные (кефир, сметана, творог, йогурт) вызывает раздражение стенок кишечника и провоцирует диарею. Исключение составляет материнское молоко – оно не ухудшает состояния, к тому же содержит антитела к вирусу, ведь, скорее всего (97% всех людей), мать тоже перенесла ранее эту инфекцию.
- Продукт выбора – жидкая рисовая каша, приготовленная на воде.
- Полезны кисели с любыми ягодами и плодами – крахмал обладает закрепляющим действием.
- Допустимо употребление бульонов, яблочного компота, в процессе выздоровления – жидкие каши на воде.
Питье
Очень важно поддерживать водно-солевой баланс. Поэтому используйте раствор Регидрона, разведя 1 пакетик в 1 литре воды, и давайте пить ребенку. Количество жидкости зависит от массы тела ребенка и от темпов потери жидкости. Пить раствор нужно понемногу, но регулярно в течение дня.
Можно приготовить раствор и самостоятельно. Для этого на 1 литр кипяченой воды возьмите по 1 чайной ложке сахара и соли. Если ребенок очень слаб, количество сахара можно увеличить до 2 столовых ложек, также добавить четверть чайной ложечки соды. Считается, что такое средство, приготовленное в домашних условиях, не уступает аптечному регидрону.
Лекарства
Для закрепления стула назначают сорбенты: активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
Врач может также назначить Энтерол (или Энтерофурил) – он содержит полезные человеку бактерии, которые и патогенным микроорганизмам размножаться не дадут, и стул нормализуют.
В период выздоровления полезны средства, восстанавливающие баланс микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики.
При температуре выше 38 градусов либо сильном недомогании используйте жаропонижающее на основе Ибупрофена. Парацетамол имеет больше побочных эффектов, а действие его слабее. Аспирин детям давать нельзя, он может вызвать серьезные осложнения.
При обильной, как ее называют врачи, неукротимой рвоте, показаны Церукал, Метоклопрамид, Мотилиум.
При болях в животе врач может назначить Но-шпу.
Важно! Не давайте ребенку обезболивающих средств до осмотра врача! Под видом ротавирусной болезни могут скрываться другие, гораздо более опасные состояния, а прием лекарств затруднит диагностику.
Профилактика
Поскольку болезнь эта называется «болезнью грязных рук», то очевидно, что противодействием является чистота. Там, где вы можете ее обеспечить – приучить ребенка мыть руки после улицы и перед едой, протирать пол, игрушки малыша.
Воду, используемую для питья, рекомендуется кипятить – фильтры не дают необходимой защиты.
Закаливание, укрепление иммунитета позволят быстро одолеть инфекцию, если доведется с ней столкнуться.
Можно также вакцинировать ребенка живой пероральной вакциной (это значит, что она принимается через рот): это вакцины Ротарикс (Rotarix) или РотаТек (RotaTeq). Они не входят в национальный календарь прививок, поэтому для проведения вакцинации нужно обратиться в частную медицинскую клинику.
Загрузка...
