Когда появляются первые зубы у младенцев, сроки и симптомы

Только справились родители долгожданного крохи с пеленками, срыгиваниями и коликами в животе, только жизнь вошла в спокойное русло, как приходит новый, радостный и трудный этап – прорезываются первые зубы у ребенка.

Времени, когда появляются первые зубы у младенцев, некоторые родители ждут с нетерпением. Кто-то боится этого периода, а кто-то может и не заметить появления новых жемчужинок во рту у малыша. Все родители разные. Впрочем, как и дети.

Сроки и особенности прорезывания зубов также у всех детей различны. Что является верными предвестниками нового зубика? Когда появляются первые зубы у ребенка? Как не спутать их симптомы с болезнью? Как облегчить зуд на деснах? А что, если зубки появляются не по схеме? Будем разбираться.

[toc]

Созревание зубочелюстной системы

Ребенок появляется на свет без зубов (за редчайшими исключениями), хотя их зачатки уже сформированы на момент рождения. Природа очень умно распорядилась – зубы мешали бы сосать молоко из груди. Кстати, именно сосание, вкупе с составом материнского молока, и стимулирует развитие челюсти, правильное (ортогнатическое) соотношение челюстей, а также верное и своевременное прорезывание зубов. Сосательные движения способствуют формированию и развитию мимических, жевательных и лицевых мышц, выдвижению нижней челюсти, помогают развитию мышц языка и формированию верхнего неба. Для развития этих мышц важна тренировка, то есть усилия при сосании, которых не дает новорожденным кормление из бутылочки. Возможно, именно поэтому у грудничков на естественном вскармливании реже случаются отклонения от схемы развития зубов, а малыши на искусственном вскармливании чаще отстают от своих сверстников, либо имеют нарушения порядка появления зубов. Однако можно не переживать — само по себе это не является патологией или болезнью, к трем годам здоровый ребенок все равно будет иметь полный набор зубов.

Сроки прорезывания зубов

Первыми появляются центральные резцы. Традиционно нижние зубы появляются на 2-4 недели раньше верхних. У большинства детей этот период приходится на 6-8 месяцев.

Следом шествуют боковые резцы, располагаясь рядышком с центральными, в 9-12 месяцев. Теперь все наоборот – сначала верхние, потом нижние.

Таким образом, сначала набухают и проглядывают два нижних зубика по центру (одновременно или с интервалом в несколько дней), а затем практически одновременно являются 4 добрых молодца рядком на верхней челюсти. И только потом их догоняют нижние. К году в среднем мы имеем 8 зубиков.

По логике, дальше должны появиться клыки, но нет. Они уступают пальму первенства молярам. Сроки появления верхних и нижних первых моляров (то есть тех, что ближе к резцам) примерно одинаковы – 12-15 месяцев. Между молярами и резцами образуется такая забавная щербинка.

И только в 16-20 месяцев в этой щели прорезываются клыки. У них тоже нет явного порядка, верхние и нижние зубки у каждого малыша сами решают, в какой последовательности им являться на свет.

Вторые моляры, расположенные дальше, прорезываются долго. Их можно ждать и в 20 месяцев, и даже в 30.

По количеству зубов во рту у малыша педиатры придерживаются примерной, но очень простой и действенной схемы: возраст малыша в месяцах минус 4. Таким образом, первые зубы у ребенка появятся не раньше 4 месяцев. В 6 месяцев «нормативом» являются 2 зуба, в 1 год – 8, а к 2 годам (24 месяца) мы вправе ожидать уже полный набор из 20 зубов. За исключением, пожалуй, вторых моляров – они часто имеют свойство задерживаться.

Предвестники и симптомы, сопутствующие появлению зубов

Есть симптомы, позволяющие ожидать дорогих жемчужно-белых гостей. Первым из них является повышенное слюноотделение. Разумеется, если «слюнявить» малыш начал уже в три месяца, это не означает, что сразу и зубки пожалуют. Организм готовится – ведь слюна не только запускает пищеварительную систему, но и омывает десны, счищая с них бактерии, охлаждая, успокаивая. Правда, у каждой медали есть оборотная сторона. Та же слюна, затекая в бронхи, способна провоцировать кашель во время укладывания и сна; может создавать хлюпающие звуки в носу и имитировать насморк; раздражать кожу вокруг рта и на подбородке и имитировать аллергическую реакцию. Разобраться, что же происходит с грудничком на самом деле, должен врач. Часто болезнь маскируется под прорезывание зубов. А порой кажущаяся болезнь оказывается всего лишь физиологической реакцией.

Далее, это зудящие десны. Вы заметите их по поведению крохи:

• Требует кушать, но едва взяв грудь или бутылочку, с плачем отталкивает ее
• Либо теряет аппетит и всякий интерес к еде
• Все тянет в рот
• Трет кулачками десны
• Хнычет, капризничает
• Ваш палец, если вы положите его крохе в рот, уже не сосет, а кусает. Причем чем сильнее кусает, тем ближе срок прорезывания зубов

Зубы не режутся постоянно. На самом деле, эти симптомы проявляют периодами. День-два активного прорезывания, затем перерыв.

Десны набухают. Это хорошо заметно. Спустя некоторое время, постучав по этому месту ложечкой, вы услышите стук. Звук появляется раньше, чем можно рассмотреть сами зубки. Но не увлекайтесь – такое постукивание может быть болезненным для ребенка.

Возможно повышение температуры тела. В большинстве случаев такие подъемы кратковременны, не более 2 суток, а температура не превышает 38,5. Однако дать жаропонижающее и вызвать врача стоит, даже если вы наверняка знаете, что причина в новых зубах.

В редких случаях возможна рвота, понос (как реакция на температуру). Чтобы исключить вероятность инфекции, обратитесь к врачу.

Средства для облегчения боли

Появление новых зубов для одних малышей проходит совершенно безболезненно, другим же доставляет немало хлопот. Что же предпринять, чтобы пройти этот период с наименьшими потерями?

1. Первое, это обеспечить взаимопонимание и поддержку между всеми членами семьи. Чтобы, когда появятся первые капризы, вы могли подменять друг друга, давать отдых самим себе. Очень важно, чтобы взрослые в это время поддерживали свои внутренние ресурсы. Ведь если вы устали, не выспались, да еще и ребенок капризничает и от этого появляется раздражение, бывает очень трудно дать малышу заботу и ласку, в которой он нуждается сейчас так сильно. Поэтому постарайтесь в это время стать единой командой.
2. Отвлекайте ребенка. Играйте с ним, показывайте что-то новое и интересное, создавайте настроение. Велик соблазн отвлечь малыша мультфильмом, но не увлекайтесь — это может плохо сказаться как на его зрении, так и на психике. Подойдут кубики, рисование пальчиковыми красками, чтение сказок с фигурками. Можно рвать бумагу – малышей это увлекает, шуршать пакетами и фольгой, играть с кармашками на пуговицах, кнопках, молниях, играть в прятки с игрушками.
3. Полезно дать общеукрепляющие и иногда даже противовирусные средства в профилактических целях.
4. При повышении температуры более 38 градусов – жаропонижающее.
5. Когда режутся зубки, наибольшее значение имеют средства местного действия:

• Прорезыватели. Такие игрушки-погрызушки в большом ассортименте представлены в аптеках, имеют гелевый наполнитель, ребристую поверхность и удобный для грудничков хват. Несколько минут подержите игрушку в холодильнике – и успокоительное средство для десен готово. Не забывайте, что прорезыватель необходимо мыть с мылом несколько раз в день, и ежедневно стерилизовать, обдав кипятком.
• Отвары трав. Ромашка и шалфей обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Протирая десны малыша марлевым тампоном, смоченным в таком отваре, вы облегчаете его страдания.
• Бабушкин рецепт: сушка, обернутая марлей, окуналась в холодный настой ромашки. Малыш сосал и кусал такую соску, проглатывая отвар.
• Аптечные средства: Дентокинд, Дантинорм Беби, Пансорал, Холисал, Бейби доктор и другие. Будьте внимательны, выбирая лекарство – некоторые из них имеют ограничения по возрасту. Препараты на основе лидокаина могут спровоцировать аллергическую реакцию с большей вероятностью.

Нарушения сроков прорезывания – в чем причина?

• Как уже упоминалось в начале статьи, ранний перевод ребенка на адаптированные молочные смеси может стать причиной нарушения схемы прорезывания зубов.
• Зубы могут появляться раньше срока или позже в соответствии с генетическими особенностями – если у кого-то из родителей были особенности прорезывания.
• Экологическая обстановка и снижение иммунитета могут сказаться на том, когда и в каком порядке появятся зубы у грудничков. Сюда же можно отнести и перенесенные ранее тяжелые заболевания.
• Наиболее частым и опасным врагом костной и зубной ткани является рахит. Это коварное заболевание связано с нехваткой витамина Д и затруднением усвоения кальция. Из-за него могут искривляться позвоночник, ножки и зубки, нарушаться порядок и сроки прорезывания зубов.
• Гормональные, то есть эндокринные нарушения тоже проявляют себя в росте зубов. И если для рахита характерно позднее прорезывание, то для эндокринных нарушений – напротив, раннее.
• Сбои в развитии зубочелюстной системы могут быть следствием болезней и состояний, перенесенных мамой в период беременности.

Все эти признаки и причины нужно знать лишь для того, чтобы вовремя их исключить. И быть уверенной в том, что даже если ребенок развивается не по правилам, то это просто индивидуальная особенность, а его здоровью ничего не грозит. А если обнаружено заболевание – вылечить его быстро и полностью, обеспечив чаду возможность здорового роста и развития.